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偏头疼开始发作应立即服药!
http://www.100md.com 2018年3月20日 保健时报 第1168期
     偏头痛在我国仍然存在治疗不充分、患者就诊率不高和镇痛药物过度使用的情况。其治疗的主要目的是减轻头痛,缓解伴发症状,预防头痛复发。其中,偏头痛药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。

    发作期药物治疗应在头痛症状出现时立即服药。治疗药物主要包括非特异性止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)和特异性药物如曲普坦类。应根据患者头痛程度、伴随症状、以前用药情况综合考虑,给予治疗。

    预防性药物治疗预防性治疗适用于三种情况:

    1.头痛频繁发作,尤其是每周发作1 次以上,严重影响日常生活和工作的患者。

    2.患者头痛急性发作时没有有效的药物,或者因副作用和禁忌证等原因无法进行急性期治疗。

    3.可能导致严重后果的特殊类型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛等。

    另外,药物治疗应注意从小剂量开始,缓慢加量至合适剂量,同时注意药物副作用。偏头痛发作次数比用药之前降低50%以上可认为预防性治疗有效。预防性治疗需要持续6 个月,之后可以缓慢减量或停药。常用药物包括钙离子拮抗剂、抗癫痫药、β-受体阻滞剂等。, 百拇医药(郭淮莲(北京大学人民医院神经内科主任医师))


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